Лечение растяжение связок голеностопа

Чем снять отек

Приготовление солевого компресса на ногу

Солевой компресс позволяет быстро снять отек. Они буквально вытягивают жидкость из травмированного голеностопа. Для быстрого снятия синевы с ноги можно использовать порошок бодяги. Она заставляет кровь приливать интенсивнее, за счет чего отек и кровоподтек рассасываются быстрее. Они могут спадать за сутки. При этом может остаться сеточка на коже, но это неопасно. Она позже рассосется.

Если лечить растяжение голеностопа по всем правилам, она будет проходить около месяца. Ребенок выздоравливает быстрее за счет высокого обмена веществ. Сколько можно пережить нарушений в голеностопном суставе? Специалисты говорят, что все зависит от интенсивности нарушения. Но считается, что больше трех подряд – это уже плохо, и в домашних условиях частые проблемы лучше не лечить.

Методы лечения растяжения в домашних условиях

Пациент госпитализируется только при разрыве большей части волокон связки или ее полном отрыве от кости. В остальных случаях после осмотра, наложения гипсовой лангетки или эластичной повязки пострадавший направляется домой, где и будет проходить дальнейшее лечение.

Народная медицина

В терапии растяжения связок голеностопа хорошо зарекомендовали себя повязки с картофелем. 2-3 свежих клубня очищают, измельчают на терке, слегка отжимают сок. Накладывают густую массу на область голеностопа, фиксируют стерильной марлей и бинтом. Длительность процедуры — 1 час.

При подобных травмах врачи рекомендуют пить много жидкости. Из народных средств с этой целью используются настой из плодов шиповника, ромашковый чай.

Мази

Наружные средства первого выбора в терапии любых травм опорно-двигательного аппарата — нестероидные противовоспалительные средства. Это мази и гели Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит, Нимесулид.

В терапевтические схемы включаются и препараты с комбинированным составом (Долобене, Индовазин), оказывающие многоплановое воздействие на разорванные связки — противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное, регенерирующее. Гели Лиотон, Троксевазин, мазь Гепариновая назначаются для устранения гематом и отеков.

После купирования воспаления используются средства с согревающим действием — Капсикам, Апизартрон, Випросал.

Холод

Холодовые компрессы применяются не только при оказании помощи пострадавшему, но и на протяжении первых трех дней лечения. Они позволяют ослабить болезненные ощущения, снизив тем самым дозы системных препаратов, уменьшив фармакологическую нагрузку на организм пострадавшего. Их терапевтическое действие заключается в устранении воспалительного отека, препятствующего нормальному кровообращению, ущемляющего нервные окончания.

Поднятие голеностопа выше, чем сердечная мышца

Вначале лечения пострадавшему показан полупостельный режим. Больной должен большую часть дня проводить в постели, придав ноге возвышенное положение. Голеностоп следует приподнять с помощью валика. Оптимальный уровень расположения сустава — немного выше сердечной мышцы. Это способствует быстрому рассасыванию воспалительных отеков, устранению болезненных ощущений.

Эластичный бинт

При растяжении связок средней или слабой степени тяжести для фиксации голеностопного сустава используется эластичный бинт. Но в последнее время травматологи предпочитают применять для ограничения движений удобные бандажи. Их форма напоминает обычный чулок, а различие заключается в отсутствие носка и пятки. Некоторые модели из эластичных материалов оснащены жесткими вставками для надежной стабилизации суставных структур, более быстрой регенерации соединительнотканных тяжей.

ЛФК для восстановления и укрепления связок

Для восстановления всех функций голеностопного сустава врачом рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой. Но приступать к регулярным тренировкам можно только после полного сращения разорванных связок, спустя примерно два месяца лечения. Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны:

  • ходьба на пятках, затем на носках;
  • захват пальцами стопы мелких предметов;
  • перекатывание ступней округлых предметов;
  • ходьба сначала на внутренней, затем на внешней стороне стопы;
  • круговые вращения ступней.

Тактика лечения

Для быстрого восстановления функций поврежденного сустава практикуется комплексный подход к терапии ушиба. Пациенту показано использование системных и местных препаратов, посещение физиолечебницы для проведения процедур. Примерно с 3-5 дня лечения рекомендованы занятия физкультурой или гимнастикой под контролем врача ЛФК. Регулярное выполнение упражнений способствует улучшению кровообращения в голеностопе, ускорению регенерации тканей, рассасыванию отеков и гематом.

Фармакологические препараты

Длительного приема НПВС в таблетках или капсулах не требуется. Лечение ушиба голеностопного сустава холодовыми компрессами на протяжении 2-3 дней помогает ослабить боль. Дискомфортные ощущения носят ноющий, тупой характер, но значительно усиливаются во время ходьбы из-за сдвигания мягких тканей. В этом случае возможен прием Найза, Кеторола, Нимулида, Ибупрофена, но не более 3 таблеток в сутки. НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы (самый дешевый и доступный препарат — Омепразол), иначе такая терапия ушиба станет причиной развития эрозивного гастрита. Комплексное лечение травмы заключается в применении таких наружных средств:

НПВС. Фастум, Вольтарен, Финалгель, Диклофенак мазь и гель, Артрозилен, Долгит с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Наносятся тонким слоем на область ушиба 2-3 раза в день и слегка втираются. Проявляют анальгетическую активность через 15-30 минут на протяжении 4-8 часов. НПВС для наружного применения не используются в терапии беременных и кормящих женщин, детей до 6-12 лет (в зависимости от активного ингредиента);

мази с согревающим действием. Финалгон, Капсикам, Апизартрон назначаются пациентам на 3-4 день лечения, когда купирован острый воспалительный процесс. Препараты содержат ингредиенты, обладающие местнораздражающими, обезболивающими, отвлекающими свойствами. Устраняют дефицит питательных и биоактивных соединений, стимулируют регенерационные процессы. Режим дозирования — 2-3 раза в лень в течение недели. Препараты имеют широкий перечень противопоказаний, иногда провоцируют развитие местной аллергической реакции;

ангиопротекторы. Самые часто используемые венотоники — Троксерутин, Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь. Рекомендованы пациентам для предупреждения растяжения кровеносных сосудов, их разрыва, возникновения венозного застоя. Улучшают дренаж лимфы и микроциркуляции, повышают резистентность капилляров, способствуют быстрому рассасыванию обширных гематом и точечных кровоизлияний. Активные ингредиенты не оказывают токсичного воздействия на организм, побочные эффекты возникают при гиперчувствительности к ним.

Все местные препараты с согревающим действием и НПВС нельзя наносить на кожу при наличии на ней микроповреждений: трещин, царапин, порезов. В таких случаях активные компоненты проникают в поврежденные ткани и кровеносное русло, провоцируя системные побочные реакции (пищеварительные и неврологические нарушения).

Для лечения ушибов требуется одновременное использование ангиопротекторов, НПВС, средств для улучшения кровообращения. Чтобы минимизировать химическое взаимодействие всех ингредиентов, травматологи назначают комбинированные препараты. В состав Долобене входит ангиопротектор гепарин, диметилсульфоксид с противовоспалительным действием и стимулятор регенерации мягких тканей декспантенол. Хорошо зарекомендовал себя в терапии ушибов гель Индовазин, содержащий биофлавоноид троксерутин и НПВС индометацин.

Лечение растяжения связок голеностопа

Учитывая серьезность травмы, некачественное или недостаточное лечение может стать причиной осложнений, в том числе и достаточно серьезных. Комплексная и правильная терапия подразумевает обязательное обращение к специалисту.

Определить степень травмирования голеностопа способен исключительно квалифицированный хирург, который проведет все требуемые манипуляции, чтобы восстановить нормальную работу сустава. Следование рекомендациям врача позволяет свести к минимуму последствия после растяжения.

Острое и чрезмерное травмирование требует обязательного обращения к хирургу, а легкое проходит, как правило, само по себе. Однако, если в течение двух недель симптомы растяжения дают о себе знать, наступать на ногу практически невозможно, незамедлительно требуется помощь специалиста.

Действовать без промедлений следует особенно в тех случаях, когда отечность распространяется на кости голеностопа либо заметна существенная деформация этого сустава, которая сопровождается нестерпимой болью. Наличие этой симптоматики не требует выжидания 14 дней, а свидетельствует о необходимости обратиться к врачу.

Реабилитационный период после растяжения

Травмирование голеностопа происходит моментально, а не представляет собой длительный процесс развития болезни, если сравнивать с инфекцией. Восстановить связки можно лишь постепенно, а сама терапия, фактически, является реабилитацией. Чтобы голеностопный сустав быстрее зажил, существуют специальные методики, которые известны даже тем, кто не имеет никаких медицинских знаний:

Неподвижность и покой

Следует минимизировать нагрузки на ногу и стараться ходить исключительно тогда, когда в этом возникает реальная необходимость. Любое оказываемое на поврежденный сустав давление приводит к возникновению осложнений. Главным ориентиром должна стать боль. Она возникает не просто так, а представляет собой предупреждающий о повреждениях в организме механизм. Нельзя игнорировать болевые ощущения для демонстрации силы воли и мужественности.

Пренебрегать болью, значит, усугубить имеющуюся травму. Ногу, если садятся, аккуратно укладывают на пуфик, а когда ложатся спать, подкладывают под нее подушку или подставку. Благодаря этому, кровь отливается от поврежденного голеностопа, боль значительно притупляется. Это позволяет спокойно отдохнуть и поспать.

Холод

Поврежденный участок необходимо обработать с помощью спрея-заморозки. К сожалению, не все занимающиеся спортом люди носят с собой это средство, а потому чаще всего для этой цели используют лед. Его предварительно заворачивают в ткань. Прикладывать лед рекомендуется максимум на четверть часа. Процедуру повторяют еще раз, но уже спустя шестьдесят минут.

Воздействие холода позволяет снизить скорость кровотока, а, следовательно, способствовать уменьшению отечности и болевых ощущений. Серьезные травмы голеностопа допустимо охлаждать целые сутки, но только с интервалами, указанными выше, после чего холод сменяют теплом, прикладывая к месту растяжения грелку и принимая горячие ванны. Этот механизм чередования температур позволяет сначала предотвратить образование большого оттека и успокоить сустав, а затем вновь усилить кровоток, который снабжает связки кислородом и веществами, требующимися для скорейшего восстановления.

Фиксация

Сустав обязательно стабилизируют. Эластичный бинт накладывают плотно восьмеркой. Это помогает зафиксировать кость в правильном положении и препятствовать образованию отечности.

Поднятие голеностопа выше, чем сердечная мышца

В больничных условиях нога подвешивается на специальную конструкцию, а дома допустимо применять различные подручные средства — стулья, подушки, подлокотники диванов и кресел.

Разминка

Терапевтическая физкультура подразумевает выполнение вращения, сгибания и разгибания сустава. Она начинает выполняться на вторые-четвертые сутки после получения травмы. Все зависит от степени повреждения. Разминку не делают при возникновении болей.

Упражнения подбираются только реабилитологом. Правильно составления программа ускоряет, а не тормозит восстановительные процессы. Благодаря разминке, возвращается подвижность сустава.

Медикаменты

Чтобы снизить болевые ощущения и предотвратить воспаления, назначают противовоспалительные лекарства, к примеру, Ибупрофен. Третья (острая) степень растяжения связок подразумевает назначение отпускаемых по рецепту болеутоляющих препаратов. Нередко возникает необходимость принимать пищевые специальные добавки, активизирующие зарастание соединительных тканей голеностопа.

Симптомы разрыва лодыжки

Болевые ощущения в районе щиколотки

Первый и главный симптом при частичном разрыве связочного аппарата лодыжек — сильная боль.

Болевой синдром возникает резко, в момент получения травмы. Этот симптом может длиться на протяжении всего времени лечения. Боль обостряется при нагрузке на ногу и при движении стопы в противоположную сторону от пораженной связки.

В зависимости от тяжести травмы, боль может быть разной интенсивности. При легком растяжении она может ослабевать в покое, в тяжелых случаях боль может мучить человека не давая спать.

Следующий признак — отек. Зачастую щиколотка становится опухшей в случае сильного растяжения. Отёк может быть небольшим или распространяться вплоть до стопы. Припухлость при надрыве нарастает не быстро и может появиться на следующий день после получения травмы.

Следует помнить, что данные проявления не всегда характерны для травмы. В некотором случае одного из симптомов может не быть. Иногда такая травма у ребенка и вовсе сразу не заметна, так как малыш не жалуется на боль, а родители не замечают отек. Стоит быть внимательным к себе и детям, связочный аппарат ног — часто травмируемый.

Растяжение связок на щиколотке всегда сопровождают симптомы, характерные для нескольких заболеваний. Часто надорванная мышца или сухожилие сопровождаются похожими симптомами. Окончательный диагноз может поставить только доктор. В случае наличия указанных симптомов, стоит обратиться к врачу и не наниматься самолечением!

Травмы с похожими симптомами, которые следует отличать от надрыва связочного аппарата:

вывих голеностопного сустава; перелом лодыжки; частичный или полный разрыв ахиллового сухожилия.

Легкая степень вывиха голеностопного сустава не сопровождается видимыми изменениями, однако при вывихе всегда происходит разрыв голеностопного связочного аппарата. Эта травма куда серьезнее, чем частичный разрыв.

Не всегда перелом сопровождает деформация. При переломах, не сопровождающих смещение отломков, без рентгенографии невозможно отличить сломанную лодыжку от растяжения связки.

Разрыв ахиллового сухожилия зачастую сопровождается нарушением движения стопы, однако не всегда этот симптом характерен для частичного надрыва. Болевой синдром может иррадиировать в район лодыжки.

Реабилитационный период

Длительность восстановительного процесса зависит от степени повреждения. При растяжении связок первой степени пациенту потребуется соблюдать постельный режим в течение одной недели. Для повреждения второй и третьей степени больному необходимо выполнять рекомендации врача 2-3 месяца.

Для быстрого выздоровления нужно делать гимнастику и специальные упражнения. Их действие направлено на укрепление голеностопного сустава и поврежденных мышц.

Физиотерапия

Для лечения такого вида травмы широко применяются физиотерапевтические процедуры. Чтобы улучшить результат, пациенту нужно выполнять комплекс ЛФК. Во время занятий лечебной физкультурой врач демонстрирует и контролирует соблюдение техники.

Физиотерапия включает в себя следующие методики:

  1. Воздействие на организм высокочастотным электромагнитным полем. Эта процедура помогает снять отечность, нормализовать кровоснабжение, способствует быстрому заживлению.
  2. Электрофорез с использованием кальция. Действие на поврежденный участок осуществляется на клеточном уровне.
  3. Фонофорез с гидрокортизоном. Пациенту вводят лекарственные препараты, которые начинают активное действие при помощи ультразвуковых волн.
  4. Парафинолечение. Голеностоп прогревают при помощи парафина. Горячие компрессы способствуют активному восстановлению мягких тканей.

Пациентам рекомендуется пройти лечение на грязевом курорте. Такая терапия способствует быстрому восстановлению поврежденных связок и мышц.

Гимнастика

Лечебная гимнастика способствует разработке и восстановлению нормального функционирования голеностопа. Можно выделить следующие эффективные упражнения:

  1. Хождение по комнате при помощи разгибания и сгибания пальцев.
  2. Поднятие тела на носочки. Выполнять упражнение нужно неспеша. Пятки сгибают и распрямляют в разных положениях.
  3. Упражнения на сопротивление. Дополнительно используют резинку или другие препятствия. Их нужно аккуратно тянуть на себя.

Медленный бег входит в процесс реабилитации

Чтобы достичь частичного улучшения, пациенту нужно бегать в медленном темпе в течение 5-10 минут. В процессе заживления и восстановления лодыжки можно играть с мячом, делать прыжки на месте.

Общая характеристика растяжений голеностопа

По мнению врачей-ортопедов, растяжение связок голеностопа – это самая распространенная травма. Основные симптомы трудно не заметить:

Сильная боль.Отек и образование гематомы на месте повреждения.Тугоподвижность стопы.

Голеностоп действительно чаще всего подвержен травмам. Ведь вся нагрузка идет на нижние конечности, а если женщины еще постоянно носят каблуки, то это усугубляет ситуацию.

К причинам растяжений относят:

Разную длину ног.Неврологические нарушения. Из-за них может травма произойти непроизвольно.Размягчение связок. Чаще всего встречается у людей с слишком малой физической нагрузкой, а также у пожилых пациентов.Незалеченная травма в прошлом.Чрезмерная нагрузка на голеностоп. Это характерно для спортсменов.

Все это – группы риска. У этих пациентов чаще щиколотка подвержена травмам.

Травма подразделяется на три вида:

Легкая. В данном случае речь идет о небольшом растяжении связок. Отек может не образовываться либо быть небольшим.Средняя. Отмечается сильная боль, отек, может образоваться гематома.Тяжелая. Происходит разрыв связок и сухожилий. В таком случае потребуется оперативное вмешательство. Необходимо наложить швы в месте разрыва.

Даже при самой легкой травме первая помощь заключается в обращении к врачу. Нужно в первую очередь убедиться, что нет других травм. Ведь возможен вывих, а в этом случае лечение несколько иное. О том, в чем состоит первая помощь при вывихе голеностопного сустава, можно прочитать тут.

До отъезда к врачу на ушибленное место накладывают лед. Он не только уменьшает боль, но и препятствует образованию массивного отека на пораженном участке.

Травмы голеностопа

Повреждение связок и мышц голеностопа происходит при подворачивании и резкой опоре на ступню. Часто этому способствуют прыжки без специальной обуви с неудачным приземлением на твёрдую или мягкую поверхность.

В таких случаях человеку достаточно получить даже незначительный ушиб, чтобы серьёзно повредить голеностоп.

Самые серьёзные диагнозы при полученных травмах:

Несмотря на кажущуюся безобидность, во многих случаях требуется их длительное лечение, сопровождающееся болезненными ощущениями.

Растяжение связок

Такому диагнозу способствует сильное натяжение слоёв соединительной ткани, из-за чего при травме происходит разрыв связок стопы на более слабом участке. Различные симптомы растяжения зависят от тяжести травмы. Они бывают:

  • Лёгкой степени, с отсутствующим или слабовыраженным отёком.
  • Средней степени, с надрывом волокон, из которых состоят связки. При этом ощущается острая и ноющая боль с отёком и гематомой в области стопы.
  • Тяжёлой степени. Определяется появлением сильнейшей боли, приводящей в некоторых ситуациях к потере сознания.

Очень часто возникает комбинированная травма, совмещающая несколько видов повреждений.

Разрыв связок

Характеризуется частичным или полным разрывом наружной группы сухожилий и связок. Можно выделить 2 степени травмирования:

  • 1 степень – неполный отрыв или разрыв структуры связок стопы;
  • 2 степень – разрыв большей части волокон при сокращении функциональных способностей сустава голеностопа.

Симптомы также обусловлены степенью получения ушиба. Как правило, это болевые ощущения во время ходьбы и при пальпации, отёк на ступне и лодыжке, гематомы с различной интенсивностью кровоподтёков.

Вывих сустава

Одна из самых распространённых травм, результатом которой является сдвиг суставной поверхности костей друг относительно друга, сопровождающийся разрывом связок и сухожилий. Симптоматика подразделяется на 3 различных степеней тяжести:

  • Лёгкая отёчность с болью при ходьбе и пальпировании с минимальной деформацией.
  • Отёк всей плоскости наружной стороны голеностопа, сопровождаемый сильной болью и проблемами при ходьбе, сустав визуально деформирован.
  • Внутреннее кровоизлияние всей стопы, включая подошву ноги, сопровождающееся острыми болевыми ощущениями. Сустав резко отечен и деформирован. Передвижение невозможно.

Обнаружить тип полученной травмы и назначить правильное лечение можно только после проведения рентгенографии.

Общая тактика лечения

В большинстве случаев при проблеме назначается лечение в домашних условиях. Редко больным необходима операция. Как лечить растяжение связок голеностопа, зависит от  тяжести повреждения и результатов рентгенологического исследования.

  1. При первой степени повреждения необходим постельный режим, фиксация поврежденного участка на 24 часа, прием обезболивающих препаратов и процедуры по восстановлению.
  2. При второй степени растяжения больному ставится фиксатор на поврежденную ногу, обеспечивают покой и назначают физиотерапевтические процедуры.
  3. При тяжелых травмах на поврежденную ногу накладывают фиксирующую повязку, больному назначают уколы с обезболивающими препаратами, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

Сколько заживает сустав? Это также зависит от степени повреждения и своевременности проведения терапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

Основной способ борьбы с проблемой – лечение мазями. При растяжении связок голеностопа терапия осуществляется гелями, имеющими в своем составе:

  1. Ментол. Компонент обеспечивает такой же эффект, как холодный компресс. Помимо этого, в аптеке можно приобрести охлаждающую мазь, предназначенную для снятия болевых симптомов при травмах голеностопа.
  2. Противовоспалительные компоненты, помогающие уменьшить симптоматику проблемы – Вольтарен, Ибупрофен.

Каждая мазь хороша по-своему и спектр действия у них практически идентичный, а что лучше подойдет – выбирайте сами, исходя из цены и отзывов в сети интернет

Убрать гематому с отекающих тканей позволят такие препараты, как:

  • Гепариновая мазь;
  • Троксевазин;
  • Троксерутин.

На третий день после травмы вместо охлаждающих составов используются согревающие мази при растяжении связок голеностопа:

  • Финаогон;
  • Апизартрон;
  • Долобене;
  • Випросал.

При вывихах, сопровождающихся сильным болевым синдромом, назначают обезболивающие общего действия – Седальгин, Анальгин, Нимесил. Препараты принимаются перорально или вводятся внутримышечно в виде инъекций.

Что делать при растяжении, решает врач. Он может дополнить медикаментозное лечение физиотерапевтическими процедурами или лечебной гимнастикой. Иногда больным приписывается массаж для ускорения заживления поврежденных тканей и улучшения кровоснабжения соседних участков. Без грамотного лечения процесс восстановления после травмы будет происходить намного дольше.

Физиотерапевтические процедуры

Реабилитационные мероприятия включают в себя:

  1. Ультразвук. Процедура позволяет нормализовать отток лимфы в поврежденном участке. После проведения ультразвука мази лучше впитываются в ткани.
  2. УВЧ. Процедура предназначена для снижения воспаления связок.
  3. Лечение парафином. Основные эффекты от процедуры – восстановительный и обезболивающий. Может использоваться как в первые часы после растяжения, так в более позднем периоде.
  4. Магнитотерапия. Процедура ускоряет всасывание лекарственных препаратов, уменьшает отек растянутых тканей, уменьшает болевой симптом.
  5. Электрофорез с использование нестероидных препаратов и новокаина.

Гимнастические упражнения

О времени проведения упражнений необходимо узнавать у лечащего врача, поскольку в первые дни после травмы активные движения запрещены. Также упражнения не рекомендованы в случаях, если не проходит отек поврежденных тканей и болевой симптом.

Лечение в домашних условиях при помощи гимнастики включает в себя:

  • собирание пальцами ноги мелких предметов;
  • катание стопой бутылки;
  • разгибание и сгибание пальцев ног;
  • вращение стопой при установленном фиксаторе;
  • прыжки через скакалку;
  • бег на мелкой гальке;
  • ходьба на боковых поверхностях стопы (внешней или внутренней);
  • ходьба на «цыпочках» (выполняется ежедневно).

Народные рецепты

Для лечения народными средствами подойдут следующие ингредиенты:

  1. Листья подорожника. Растение хорошо промывают и измельчают до состояния кашицы. Средство прикладывают к пораженному месту и закрепляют при помощи бинта. По аналогичному рецепту можно использовать листья мать-и-мачехи.
  2. Согревающий компресс с кашицей из свежего лука. Чтобы терапия прошла успешно, средство применяют с 3-4 дня после повреждения. Пюре из репчатого лука можно смешать с сахаром в пропорции 10:1 и наложить на травмированный участок.
  3. Отвар из корней барбариса: 1 ч.л. растительного сырья заливают 200 мл воды и кипятят 15 минут. Средством протирают поврежденное место 2-3 раза в день.

Для лечения растяжения у ребенка можно сделать компресс из сока пастушьей сумки или алоэ.

Добавить комментарий